60%-80%
营口市新农合报销比例根据就医地点和医疗机构等级有所不同,具体如下:
一、住院医疗费用报销比例
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村卫生室/乡(镇)卫生院
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起付线200元,报销比例60%-80%
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60岁以上老人每天额外补贴10元护理费
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县级定点医院
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起付线500元,报销比例70%
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手术费超过1000元按1000元封顶报销
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市级定点医院
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起付线700元,报销比例55%
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重大检查(如CT、核磁共振)单次限报200元
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省级定点医院
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起付线1000元,报销比例50%
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需持转诊证明,否则比例降至30%
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省外非定点医院
- 起付线1000元,报销比例45%
二、门诊医疗费用报销比例
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普通门诊 :起付标准50元,报销比例40%
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村卫生室/乡(镇)卫生院 :药费超10元按60%报销,针灸、理疗等辅助治疗限额50元/次
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镇卫生院 :无起付线,按70%报销
三、其他注意事项
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最高支付限额 :2025年提高到不低于5万元,门诊实际补偿比达70%
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大病二次报销 :自费超5000元触发,1-10000元补65%,10001-18000元补70%
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特殊人群倾斜政策 :
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儿童/学生:三级医院55%,一级医院65%,年封顶18万元
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70岁以上老人:三级医院50%,免起付线
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四、政策调整说明
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2025年新农合政策将门诊报销比例统一提高到70%,住院报销比例根据医院等级调整
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各地具体执行标准可能因经济水平不同存在5%差异
以上信息综合了2024-2025年最新政策文件,具体报销比例以营口市医疗保障部门官方通知为准。