根据大连市医保政策,大连医科大学附属第二医院(医大二院)的医保报销比例如下:
一、住院报销比例
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起付标准
- 按照大连市统一标准,医大二院作为三级医院,起付标准为 1200元 。
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报销比例
- 起付标准以上符合医保支付范围的费用,报销比例 75% 。
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年度最高支付限额
- 个人负担合规医疗费用超过起付标准后,年度最高支付限额为 20万元 。
二、其他说明
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门诊报销 :在三级医院普通门诊发生的医疗费用,起付标准为500元,报销比例50%,年度支付限额500元。
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大病保险 :基本医保报销后个人负担费用超过起付标准(如5万元)的部分,分段报销比例60%、65%、70%。
三、建议
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费用控制 :住院前可咨询医院医保办预估自费金额,避免超支。
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特殊群体 :儿童血液病、低保家庭等特殊群体,大病保险起付标准为11400元,可降低自费风险。
以上信息综合自大连市医保局最新政策,具体以实际办理为准。