舟山市医保报销比例是市民普遍关心的问题，根据最新的政策，舟山市的医保报销比例在不同级别医疗机构之间有所差异，住院报销比例最高可达90%，门诊报销比例最高可达70%，具体比例取决于参保类型、医疗机构级别以及是否使用医保目录内药品。以下是详细的报销比例说明：
- 1.住院报销比例：三级医院：参保人在三级医院住院治疗时，基本医疗保险报销比例为70%。如果使用医保目录内的甲类药品，报销比例可达到80%。对于一些重大疾病，报销比例在符合条件的情况下可进一步提高。二级医院：在二级医院住院治疗的报销比例相对较高，基本医疗保险报销比例为80%，使用医保目录内药品时，报销比例可达到85%。一级医院及社区医院：在一级医院及社区医院住院治疗的报销比例最高，基本医疗保险报销比例为90%，使用医保目录内药品时，报销比例可达到90%。
- 2.门诊报销比例：三级医院：在三级医院门诊就医时，基本医疗保险报销比例为50%。如果使用医保目录内的甲类药品，报销比例可达到60%。二级医院：在二级医院门诊就医的报销比例为60%，使用医保目录内药品时，报销比例可达到65%。一级医院及社区医院：在一级医院及社区医院门诊就医的报销比例最高，基本医疗保险报销比例为70%，使用医保目录内药品时，报销比例可达到70%。
- 3.特殊人群报销比例：退休人员：退休人员的报销比例在原有基础上增加5%，即住院报销比例最高可达95%，门诊报销比例最高可达75%。低保户及特困人员：对于低保户及特困人员，医保报销比例在原有基础上增加10%，并且在某些情况下可以享受全额报销。
- 4.医保目录内药品：使用医保目录内的药品可以享受更高的报销比例。舟山市医保目录涵盖了大部分常用药品和基本医疗服务项目，确保参保人能够获得必要的医疗保障。
- 5.报销流程：参保人在就医时需出示医保卡，医疗机构会直接结算医保报销部分，参保人只需支付自付部分。如果在异地就医，需先自行垫付费用，然后凭相关票据到舟山市医保部门进行报销。
总结来说，舟山市的医保报销比例根据不同情况有所不同，但总体上能够为市民提供较为全面的医疗保障。了解这些报销比例和流程，可以帮助市民更好地规划医疗费用，享受应有的医疗福利。
