浙江职工医保门诊和住院报销比例
门诊报销比例:
- 在职职工:门诊起付线为1800元,起付线以上的医疗费用可以报销,报销比例为50%。
- 退休人员:
- 70岁以下:门诊起付线为1300元,起付线以上的医疗费用可以报销,报销比例为70%。
- 70岁以上:门诊起付线为1300元,起付线以上的医疗费用可以报销,报销比例为80%。
住院报销比例:
- 起付标准:
- 三级及相应医疗机构:800元。
- 其他医疗机构(含二级及相应医疗机构):500元。
- 社区卫生服务机构:300元。
- 报销比例:
- 起付标准至4万元(含):
- 三级及相应医疗机构:在职职工82%,退休人员86%。
- 其他医疗机构(含二级及相应医疗机构):在职职工84%,退休人员88%。
- 社区卫生服务机构:在职职工88%,退休人员92%。
- 4万元至40万元(含):
- 三级及相应医疗机构:在职职工88%,退休人员92%。
- 其他医疗机构(含二级及相应医疗机构):在职职工90%,退休人员94%。
- 社区卫生服务机构:在职职工92%,退休人员96%。
- 40万元以上:
- 三级及相应医疗机构:在职职工和退休人员均为95%。
- 其他医疗机构(含二级及相应医疗机构):在职职工和退休人员均为95%。
- 社区卫生服务机构:在职职工和退休人员均为95%。
- 起付标准至4万元(含):
年度最高支付限额:40万元。
大病医保报销比例:
- 起付标准:在职职工2.5万元,退休人员1.3万元。
- 报销比例:
- 起付标准至10万元(含):75%。
- 10万元至20万元(含):80%。
- 20万元至40万元(含):85%。
- 40万元至60万元(含):90%。
- 最高支付限额:60万元。
以上为浙江职工医保门诊和住院报销比例的详细信息,具体政策可能因地区和时间而有所变化,建议及时关注当地医保部门的最新通知。