根据现有政策，浙江医保在贵州的使用需通过异地就医备案和定点医疗机构选择实现，具体流程和注意事项如下：

一、备案方式

1. 线上备案

   通过浙江医保官方APP或微信公众号办理异地就医备案，需填写就医地信息并上传身份证、医保卡等材料。

2. 线下备案

   携带身份证、医保卡到浙江当地医保经办机构（如社保大厅）办理备案手续。

二、定点医疗机构选择

• 在贵州就医时，需提前确认目标医院是否为浙江医保异地定点医疗机构，可通过浙江医保官方平台查询。

• 若医院支持异地直接结算，就医时直接刷卡结算；若不支持，需先自费，回浙江后报销。

三、报销流程

1. 直接结算流程

   • 在浙江选择支持异地结算的医疗机构就医，直接使用医保卡结算。

   • 住院时需主动告知医院医保信息，出院后由医保部门审核报销。

2. 自费后报销流程

   • 若未备案或医院不支持结算，需先自费就医并保存好发票。

   • 回到浙江后，携带发票、就医证明等材料至参保地医保部门办理报销手续。

四、注意事项

1. 政策差异

   不同省份医保政策存在差异，建议就医前通过12333或当地医保部门确认报销比例、限额等具体政策。

2. 材料要求

   报销时需提交身份证、医保卡、医疗费用发票、诊断证明等材料，部分特殊疾病需额外提供病历等资料。

3. 转诊手续

   若在贵州当地医院转诊至浙江医院，需办理转诊手续，确保两地医保部门信息对接。

五、特殊情况处理

• 急诊就医 ：未备案时可以先垫付医疗费用，回浙江后通过补录流程报销。

• 退休人员 ：若在贵州长期居住（如退休后定居），需办理异地安置就医手续。

建议办理备案后优先选择支持直接结算的医疗机构，以减少报销流程中的时间成本。若对政策有疑问，可拨打浙江医保热线12333咨询。