医保卡替人开药存在诸多风险,主要体现在以下几个方面:
-
法律风险:
- 医保卡是参保人员享受医疗保障的凭证之一,实行“一人一卡(码)”,和身份证一样只能本人使用。
- 将医保卡出借给他人看病就医和报销医疗费用,属于违法行为。
- 如果借用他人医保卡的人本身没有医保,但通过你的帮助让他享受了医保待遇,这种情况在我国有明确说明,属于骗保行为。
- 如果对方虽然有医保,但是没有你的医保待遇高,想通过你看病报销,也是不允许的。
- 《社会保险法》第八十八条有明确规定,以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险待遇的,由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金,处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款。
-
影响自身商业保险办理:
- 当前人们的保险意识越来越强,不少人会投保商业险。而商业险中的健康险往往要看是否有既往病症和现病史。
- 如果把医保卡给别人用了,别人的就诊、购药记录就会记录在自己的医保卡上。一旦自己去办理商业保险,保险公司在审核时发现曾经长期购买治疗慢性疾病的药物,即便自己解释说不是自己服用的,保险公司也不会认同。
- 这种情况下,最好的结果也只是除外承保,一般保险公司会拒保。
-
影响自身保险理赔:
- 在保险公司投过保后,无论用医保卡买药还是看病,医保卡的记录清单都是保险公司进行理赔的根据。
- 如果后期去报销的时候,保险公司在医保记录中发现长期购买治疗某种慢性疾病的药物,即使你解释不是自己服用的,保险公司也不会认同。
- 这种情况往往到最后都无法获得理赔,白白交了保险金却得不到赔偿。
医保卡替人开药是一种不恰当、不合法或违反规定的行为,会带来一系列不良后果。不建议这样做,并且应妥善保管自己的医保卡,确保其合法、合规使用。