河北省城乡居民大病保险实施细则主要包含以下要点：

一、基本原则

1. 政府主导与商业承办相结合

   由政府主导建立城乡居民基本医保与商业大病保险的衔接机制，通过招标选择商业保险公司承办。

2. 收支平衡、保本微利

   大病保险基金实行独立核算，坚持收支平衡原则，合理控制承办机构盈利率。

二、保障对象与范围

1. 保障对象

   所有参加城乡居民基本医保（含新农合）的参保人员。

2. 保障范围

   覆盖基本医保支付后个人负担的合规医疗费用，包括住院、门诊（如特殊病种、急诊抢救等）。

三、资金管理

1. 资金来源

   从城乡居民基本医保基金中按比例计提，2013年试点从大额补充医疗保险费中过渡。

2. 账户管理

   实行收支两条线管理，专款专用，合同到期后结余返还基本医保基金。

四、保障水平与调整机制

1. 保障比例

   实际支付比例不低于50%，具体由各设区市根据经济水平动态调整。

2. 动态调整机制

   以城乡居民人均可支配收入、农村居民人均纯收入为测算依据，建立年度调整机制。

五、实施步骤与目标

1. 覆盖范围

   2015年底前实现新农合和城镇居民医保参保人群全覆盖。

2. 衔接机制

   与医疗救助、慈善救助等制度紧密衔接，形成多层次医疗保障体系。

六、监督管理

1. 资质要求

   承办机构需具备健康险经营资质、专业服务团队及5年以上相关经验。

2. 信息共享

   建立与基本医保、医疗机构的实时信息互联互通机制，实现报销即时结算。

以上细则通过政策引导、资金保障和制度衔接，旨在实现城乡居民大病医疗费用的“应保尽保”，减轻因病致贫风险。