广西基本医疗保险门诊特殊慢性病药品目录覆盖38种慢性病,包括高血压、糖尿病、冠心病等常见病及罕见病,2025年新增78种药品,部分高价药经医保谈判降价超50%,患者可按病种享受年度限额报销,减轻长期用药负担。
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覆盖病种与药品动态调整
目录涵盖高血压(高危/非高危组)、糖尿病、恶性肿瘤等38种疾病,2024年新增137种药品,2025年2月再增78种,如靶向药和罕见病用药,填补治疗空白。药品按医保类别(甲/乙类)分级报销,乙类药需部分自付。 -
报销待遇与起付标准
居民医保与职工医保差异化报销,例如高血压高危组年度限额2000元(居民)或5500元(职工),起付标准10-100元/月。重型和中间型地中海贫血年度限额高达6万-8万元,血友病可达10万元,罕见病保障力度显著。 -
“双通道”购药与优化服务
87种国家谈判药纳入“双通道”,患者可在定点医院或药店购药并报销。部分药品如慢性肾功能不全用药限二级以上医院使用,确保用药安全。 -
避免重复报销规则
同一药品若同时符合门诊统筹和门慢目录,按“待遇就高”原则报销,不重复享受。例如部分高价抗癌药优先按单列门诊统筹支付,比例更高。
参保患者需持定点医院诊断证明申请待遇,目录动态调整信息可通过广西医保局官网查询,及时关注新增药品及报销政策变化。