上海市慢病卡办理流程如下:
一、办理材料准备
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必备材料
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身份证或社保卡正反面复印件
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2张近期一寸白底照片(部分要求红底)
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二级及以上定点医院出具的住院病历、出院小结、诊断证明及检查报告
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若为代办,需提供代办人身份证及联系电话
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特殊说明
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部分地区需户口本首页及本人复印件
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重症患者需额外提供诚信计生证明
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二、提交申请
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申请方式
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单位或社区 :职工向单位医保部门提交,居民医保向居委会或村委会提交
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定点医院 :部分医院可现场办理(如上海部分区域支持线上办理)
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填写表格
- 需填写《慢性病申请书》,单位或社区提供统一表格
三、审核发证
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初步审核
- 社保部门对材料进行初步审核,主要核查材料完整性和真实性
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专家鉴定
- 通过初审后,材料提交至定点医院或医保部门指定的专家委员会进行疾病鉴定
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复审与发证
- 审核通过后,患者将获得《慢性病门诊卡》,有效期2年。部分城市支持线上办理,通过人脸识别等流程完成认证
四、定期复审
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复审要求
- 慢病卡到期前3个月需到指定机构办理复审,逾期可能失效
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所需材料
- 通常需提交近期的病历资料、诊断证明及一寸照片
五、费用报销
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门诊报销
- 持卡后,在指定定点医院门诊就医时,可享受高比例报销(具体比例因地区而异)
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其他待遇
- 部分城市将慢病信息关联至社保卡,支持门诊即时结算
注意事项
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每年3月1日至15日为集中申报期,逾期需次年重新申请
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具体病种范围以最新医保目录为准(如恶性肿瘤、高血压、糖尿病等25种常见病种)
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不同地区流程可能存在差异,建议提前咨询当地医保部门
以上流程综合了线上与线下办理方式,具体以上海市最新政策为准。