45岁以下3%，45岁以上4%

关于杭州医保卡每月返还金额，综合政策规定和实际案例，具体说明如下：

一、个人账户返款标准

1. 按年龄划分返还比例

   • 45岁以下 ：返还个人缴费基数的3%（含个人2%+单位0.8%）

   • 45岁以上（含45周岁） ：返还个人缴费基数的4%（含个人2%+单位2%）

   • 60岁以上 ：通常按在职员工平均工资的5%返还

2. 计算公式

   每月返款金额 = 当月缴费基数 × 返还比例

   例如：某职工月缴费基数为8000元，45岁以上则每月返款8000×4% = 320元

二、实际案例参考

• 杭州地区 ：

  • 70岁以上退休人员一次性划入5288元（按2025年政策）

  • 65岁以上退休人员与65岁以下无差异

  • 在职职工中，45岁以下每月减少44元，45岁以上每月最多减少110.16元

三、其他注意事项

1. 返还基数

   个人账户月缴金额 = 当月工资基数 × 2%（个人缴费比例）+3元（单位缴费0.8%计入个人账户）

   若缴费基数低于当地平均工资60%，则按60%计算

2. 家庭共济使用

   个人账户资金可结转给配偶、子女使用，可用于支付门诊费用或缴纳下一期医保费

3. 查询方式

   通过全国社保查询平台或当地医保部门官网查询每月账户明细

以上信息综合了医保政策调整及地区实践案例，具体以当地最新规定为准。