湖南省内异地医保政策已实现住院费用按病种付费,并推行“同城同病同支付标准”,同时简化了备案流程,支持社保卡、医保电子凭证或身份证直接结算,覆盖长期居住和临时外出两类人群。
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结算方式优化
省内异地住院费用直接结算采用按病种付费模式,确保与本地住院支付标准一致。门诊慢特病和普通门诊费用无需备案,持社保卡、医保电子凭证或身份证即可直接结算。 -
备案流程简化
长期居住人员(如退休安置、常驻工作)和临时外出人员(如转诊、急诊)均可申请备案。跨省住院需提前备案,省内住院按参保地规定执行,部分情况免备案。 -
监管与便民措施
医保基金监管采用“驾照式记分”制度,规范定点机构行为。通过统一信息平台,实现异地就医资金审核与支付的标准化管理,提升服务效率。
湖南省内异地医保政策通过统一标准、简化流程和强化监管,大幅提升了参保人跨区域就医的便利性和公平性。