哈尔滨的380元医保通常指城乡居民基本医疗保险，与职工医保是两种不同的医疗保险制度，主要区别如下：

一、参保对象

1. 城乡居民医保

   面向未参加职工医保的城乡居民，包括无固定工作单位的农民、个体工商户、城市居民等。

2. 职工医保

   面向在职员工，包括企业职工、机关事业单位人员、个体工商户、乡镇企业及灵活就业人员。

二、缴费标准与待遇

1. 城乡居民医保

   • 缴费标准 ：2025年个人缴费400元，财政补助670元，总筹资1070元。若在集中缴费期外参保，需全额缴纳1020元（2024年数据）。

   • 待遇范围 ：覆盖住院、门诊、特殊疾病等基本医疗保障，报销比例通常为50%-70%（具体视医疗机构级别）。

   • 缴费期限 ：个人参保最低年限15年，退休后继续享受待遇。

2. 职工医保

   • 缴费标准 ：单位按职工上年度工资的7.5%缴费，个人按2%缴费。

   • 待遇范围 ：除门诊、住院、生育等基本保障外，还提供门诊慢性病报销（如高血压、糖尿病等28种疾病）、大额医疗费用补助等。

   • 缴费年限 ：个人参保最低15年，退休后终身享受待遇。

三、管理机构

• 城乡居民医保由 地方政府管理 ，资金主要来源于财政补贴和个人缴费。

• 职工医保由 社会保险基金管理机构 管理，资金来源为用人单位缴费和个人缴费。

四、其他区别

1. 门诊报销比例 ：职工医保门诊报销比例普遍高于城乡居民医保（如一级医院在职70%、退休75%）。

2. 封顶线与年度限额 ：职工医保设有更高的年度报销限额（如3200元）和更灵活的慢性病管理政策。

3. 参保范围限制 ：职工医保仅限在职人员，城乡居民医保不限户籍且覆盖未参保职工。

总结

选择哪种医保需根据参保对象身份决定。若为职工，建议参加职工医保以获得更全面的保障；若为城乡居民，城乡居民医保可满足基本医疗需求。