根据2025年开封市医保政策，住院报销细则如下：

一、基本医保报销比例

1. 普通住院

   参保居民住院医疗费用在医保目录范围内按标准报销， 年最高报销限额为15万元 。

   • 特殊群体 ：驻汴各大中专院校学生异地住院按开封同级医疗机构标准报销，不降低标准。

2. 大额医疗费用

   若基本医保报销后个人负担超过1.1万元，可申请大病保险报销：

   • 1.1万-10万元 ：报销60%；

   • 10万元以上 ：报销70%；

   • 年最高报销限额40万元 。

二、门诊医疗保障待遇

1. 普通门诊

   • 报销比例60%，不设起付线， 年最高报销440元 ；

   • 高血压、糖尿病患者可额外享受最高200元用药报销（与门诊慢特病待遇不重复）。

2. 门诊慢性病

   • 报销比例65%，不设起付线，需在定点医疗机构接受治疗且费用限额管理。

三、其他注意事项

1. 市域外就医

   起付标准统一为 2000元 ，报销比例与本地医疗机构一致。

2. 中医日间病房

   需在普通门诊统筹年度支付限额用尽后享受，同一参保人每年最多2次，政策范围、标准和管理保持不变。

四、缴费标准差异

• 高档缴费 ：乡镇/社区医院95%，一级医院87%，二级82%，三级68%；

• 低档缴费 ：乡镇/社区医院95%，一级85%，二级75%，三级53%。

以上政策综合自开封市医疗保障局及相关部门发布的文件，具体执行以最新官方通知为准。