2024年宁夏医保政策持续释放惠民红利,个人缴费标准增至400元/年,财政补助达670元/年,门诊慢特病新增银屑病等5类病种,基层医疗机构报销比例超60%,便民门诊仅收1元挂号费,住院年度支付限额13万元。
一、筹资标准优化
- 个人缴费同比增加20元至400元/年,财政补助同步提高30元至670元/年,特困、低保等群体享受全额或定额资助。
- 大病保险筹资结构同步调整,确保财政补助足额拨付。
二、待遇保障升级
- 门诊报销:基层医疗机构普通门诊报销60%-70%,年度限额380元;高血压、糖尿病用药取消起付线,500元内报销50%。
- 慢特病扩容:新增银屑病、肺动脉高压等5类病种,起付线500元,报销比例60%。
- 住院待遇:一级医院起付线200元、报销90%,三级甲等起付线1000元、报销55%,年度限额13万元。
三、便民服务创新
- 二级以上医院设1元便民门诊,慢病患者可开12周长处方。
- 基层医疗机构门急诊人次同比增长18.09%,处方流转至社区报销比例更高。
四、目录动态调整
137个诊疗项目、68类耗材新纳入医保,预计年减负2亿元,基层医疗机构报销比例达63.54%。
2024年宁夏医保通过提高筹资、扩大病种覆盖、强化基层服务,切实减轻群众就医负担,建议参保人及时缴费并关注慢特病政策变动。