根据最新政策，北京的医保可以转移到河北老家，具体流程和条件如下：

一、转移条件

1. 参保人员身份要求

   需满足“三地有稳定就业、参保缴费满1年”条件，且北京社保处于正常参保状态（无欠费）。

2. 河北接收条件

   河北需为参保人员建立新的社保账户，且当地医保政策允许接收外地转移的医保关系。

二、转移流程

1. 线上办理（推荐）

   通过北京市社会保险网上服务平台或河北当地社保平台办理转移接续业务，需提交《基本医疗保险关系转移接续申请表》及《基本医疗保障参保（合）凭证》。

2. 线下办理

   可前往北京或河北的社保经办机构窗口办理手续，需携带身份证、社保卡及上述材料。

三、转移内容

• 保险项目 ：包括基本养老保险、基本医疗保险、失业保险等，缴费年限累计计算。

• 个人账户资金 ：随关系转移，可继续使用。

四、注意事项

1. 转移时效

   需在跨统筹地区就业后30日内办理转移手续。

2. 异地就医结算

   转移后可在河北当地开通异地就医直接结算的定点医院直接报销医疗费用。

五、特殊情况处理

• 中断缴费 ：若北京社保存在欠费，需先补缴后方可转移。

• 新农合转城职工医保 ：进城务工人员可在就业地参保，回农村后可转为新型农村合作医疗保险，缴费年限可累计计算。

以上信息综合了北京市社保局及各地医保政策，确保流程和政策的准确性。办理前建议通过官方渠道确认最新细则。