宁德市特殊病种门诊报销规定如下：

一、报销范围与标准

1. 门诊特殊病种种类

   城镇职工医保新增10个病种（如癫痫病、慢性阻塞性肺疾病等），城乡居民医保新增慢性髓细胞性白血病、血友病等2种，总病种数达到34种。高血压、糖尿病等28种病种仍在报销范围内。

2. 报销比例与起付线

   • 起付线 ：城乡居民医保门诊特殊病种起付线为300元（基层医疗机构无起付线）；

   • 报销比例 ：乡级/县级/市级/市外医疗机构分别为90%、75%、55%、45%；

   • 最高支付限额 ：各类病种统一按6万元（含起付线和个人自付比例部分）执行。

3. 特殊病种管理

   部分病种如高血压、糖尿病单列，最高支付限额为6000元；重大疾病如恶性肿瘤门诊化疗和放疗、血友病等执行更高比例报销。

二、报销流程与材料

1. 备案要求

   需携带社保卡、疾病证明、半年以上门诊病历、检查化验单、出院小结等材料到医保中心办理备案。

2. 异地就医报销

   • 市外定点医疗机构就诊需备案，未备案或未备案的报销比例下降；

   • 基层医疗机构使用国家医保药品目录内的集采药品可免起付线。

三、其他注意事项

1. 门诊统筹与特殊病种的区别

   普通门诊统筹年封顶200元（县级以下医疗机构），特殊病种无封顶限制；

   城镇职工医保门诊特殊病种年封顶6万元，城乡居民医保仍为6万元。

2. 政策调整

   2023年12月1日起，慢性髓细胞性白血病、血友病并入城乡居民门诊特殊病种管理，执行统一政策。

以上政策综合了2016-2023年期间的调整，具体执行以医保部门最新通知为准。