不需额外缴费
关于上海大病医保的缴费政策，综合最新官方信息整理如下：
一、缴费标准与资金来源
- 无需参保人员缴费
上海大病医保（居民医保）的筹资标准为30元/人/年，由城镇居民医保基金、新农合基金直接划出，参保人员无需另行缴费。
- 筹资比例与调整机制
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2023年政策规定，大病医保资金从城乡居民医保基金中划出约2%的筹资额度，具体金额由市财政根据经济水平和医保基金运行情况动态调整。
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2025年政策进一步优化，起付线标准调整为5000元，报销比例60%-65%，且不设年度最高支付限额。
二、保障范围与报销比例
- 保障疾病
包括重症尿毒症、肾移植、恶性肿瘤、部分精神病（如精神分裂症、癫痫等）及血友病、再生障碍性贫血等4种重大疾病。
- 报销规则
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参保居民在基本医保报销后，个人自负费用超过起付线（5000元）的部分纳入大病保险报销范围，报销比例55%。
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高校在校学生因特定疾病（如血友病、再生障碍性贫血）也可纳入保障范围。
三、与其他医疗保障的衔接
- 大病保险与医疗互助基金
若参保居民已参加中小学生/婴幼儿住院医疗互助基金，需先扣除互助基金支付部分，剩余自负费用再获大病保险报销。
- 职工医保的补充说明
职工医保与居民医保分属不同保障体系，但均包含大病保障功能。职工医保按本人缴费基数的2%缴纳，与大病保险无直接关联。
四、特殊群体政策
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城乡低保、特困人员 ：起付线调整为2500元，且享受最低档报销比例。
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年度累计未达标的处理 ：若年度内累计未达到报销标准，次年仍从最低档比例起步报销。
总结
上海大病医保通过“政府补贴+基金划拨”的模式运行，参保人员无需缴费即可享受第二重保障。政策覆盖重大疾病及特殊群体，报销比例明确且与医疗费用分段衔接。建议符合条件的居民及时参保，以降低医疗风险。
