农村养老保险和职工医保在参保对象和医疗保障功能上存在冲突，具体表现如下：

一、参保对象冲突

1. 职工社保的强制参保性

   根据《中华人民共和国社会保险法》第十条规定，职工应当参加职工基本养老保险，由用人单位和职工共同缴纳。这意味着已参加职工社保的个体无法再参加新型农村养老保险（农保）或新型农村合作医疗（新农合）。

2. 农保的自愿性特点

   农保（包括新型农村养老保险和新型农村合作医疗）属于自愿参保制度，但政策层面已明确禁止与职工医保重复参保。

二、医疗保障功能冲突

1. 医疗费用报销重复

   职工医保与农保（新农合）均提供医疗费用报销，但两者属于同一医疗保障体系，无法同时享受报销待遇。若重复参保，需主动放弃其中一种保险。

2. 待遇享受原则

   根据社保政策，参保人员通常只能选择职工医保或农保中的一种进行医疗费用报销，系统会自动屏蔽重复参保记录。

三、特殊情况处理建议

1. 职工社保与农保重叠

   若已参加职工医保，则需停止缴纳农保，职工医保的缴费年限和待遇将覆盖原有农保的保障内容。

2. 职工社保与农村养老保险冲突

   若已参加职工养老保险，需将农保个人账户余额合并到职工养老保险中，但缴费年限无法合并。

3. 重复参保处理

   若因操作失误重复参保，应及时联系当地社保部门处理，避免影响其他社保权益。

总结

农村养老保险与职工医保在参保资格和医疗保障功能上存在不可调和的冲突，建议根据自身实际情况选择其中一种参保方式。对于已参加职工社保的群体，建议放弃农保以规避重复缴费和待遇冲突。