​​河南医保参保人可以在山东买药，但需满足两个关键条件：一是提前完成异地就医备案，二是选择山东已开通异地联网结算的定点药店。​​目前山东省内497家药店支持医保个人账户“一卡通行”，但普通门诊和住院费用需在备案后联网结算。

1. ​​备案是前提​​
   河南参保人需通过“国家医保服务平台”APP或参保地医保部门办理跨省异地就医备案，临时外出就医（如旅游、出差）或长期居住（如工作、养老）均需备案。未备案则无法使用医保卡直接结算，需先自费再回河南报销。

2. ​​药店选择有限制​​
   山东目前仅部分连锁药店（如漱玉平民、立健大药房等）支持异地医保个人账户刷卡购药，且​​仅限个人账户余额支付​​，统筹基金不参与报销。购药前需确认药店是否接入异地联网系统，可通过“国家医保服务平台”APP查询。

3. ​​报销规则差异​​
   购药费用直接从医保个人账户扣款，执行河南的账户使用政策；若涉及门诊或住院费用，则按山东医保目录、河南报销比例结算。例如，河南三级医院门诊报销55%，但山东执行当地目录，可能存在待遇差。

4. ​​电子凭证更便捷​​
   推荐使用医保电子凭证（微信/支付宝申领）替代实体卡，部分药店支持“扫码付”，避免因卡片消磁或兼容问题导致支付失败。

​​提示​​：政策动态调整较快，建议购药前通过官方渠道核实最新定点名单，并留存购药小票以备后续核查。若遇结算失败，可联系参保地医保局处理。