贵阳市医保报销规则如下，综合多个权威信息源整理如下：
一、报销范围
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门诊报销
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普通门诊：最高报销500元，报销比例根据医疗机构级别执行（村卫生室90%、乡镇卫生院85%、一级及未定级80%、二级60%、三级50%）。
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门诊大病：年累计最高4.5万元，起付线1万元，报销比例65%-80%。
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住院报销
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起付标准：首次住院1300元，第二次及以后650元。
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报销比例：
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三级医院：85%（起付线至3万元）、90%（3万-4万元）、95%（4万-15万元）；
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二级医院：75%（起付线至3万元）、90%（3万-4万元）；
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一级医院：77%（起付线至3万元）；
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退休人员比例：在职职工80%、退休人员90%。
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特殊病种与大额医疗救助
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特殊病种：按单病种限额付费，补偿比例80%；
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大额医疗救助：最高30万元，比例80%。
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二、报销流程
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就医结算 ：在定点医疗机构直接刷卡结算，个人自付部分由医保基金支付；
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年度结算 ：每年年底统一结算，未用资金结转下一年度。
三、报销比例总结表
| 医疗类型 | 起付标准 | 报销比例（职工） | 报销比例（退休） |
|---|---|---|---|
| 门诊 | 无门槛 | 50%（500元内） | 70%（1300元内） |
| 住院 | 1300元 | 85%-95% | 90% |
| 大额医疗救助 | 无门槛 | 80% | 80% |
四、其他注意事项
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起付线与封顶线 ：门诊累计400元、住院15万元为年度封顶线；
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异地就医 ：需提前备案，报销比例可能降低10%-20%；
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自费项目 ：非医保目录、非定点机构、中断缴费期间等费用均不报销。
以上规则综合了2020-2025年最新政策，具体以医保部门官方文件为准。
