根据我国社会保险政策，生育保险和职工医保的报销规则如下：

一、两者不能同时报销

1. 医保结算后不可再报生育险

   当职工使用医保报销生育相关费用后，生育保险的报销通道将被关闭，无法再享受生育保险待遇。

2. 生育津贴与医疗费用的独立性

   生育津贴是生育保险的独立待遇，按用人单位上年度职工月平均工资计发，与医疗费用报销无直接关联。

二、生育保险的报销范围与流程

1. 报销范围

   包括产前检查费、手术费、住院费、药品费等符合国家医保目录的费用，通常比医保报销比例更高（如75%以上）。

2. 报销流程

   • 出院后需携带住院材料和个人证件到医保中心申请生育保险报销；

   • 部分地区需先通过医保报销部分费用，剩余部分由生育保险补足。

三、特殊情况说明

• 职工医保与生育险均缴费 ：若单位同时缴纳了职工医保和生育保险，生育费用仍可分别通过两者报销，但医保报销后不可再申请生育保险待遇。

• 居民医保与生育险 ：居民医保不享受生育保险待遇，仅能通过居民医保报销基础医疗费用。

四、时间限制

生育保险待遇通常有1年申请时效，需在分娩后1年内提交完整材料。

总结

若已通过医保报销生育费用，则无法再申请生育保险报销。但生育保险的生育津贴与医疗费用可分别享受，且报销比例通常高于医保。建议生育前咨询单位人事部门，了解具体操作流程及地区政策差异。