​​六安农村医保（城乡居民医保）2025年报销比例全面升级，普通门诊报销提至60%，三级医院住院报销达75%，大病保险起付线降至1.5万元，年度封顶线提高至30万元。​​ 政策覆盖门诊、住院、慢特病及大病保险，分级诊疗和目录内用药直接影响实际报销金额，特困人员等群体享受额外倾斜。

普通门诊在市域内一级及以下基层医疗机构（如乡镇卫生院）报销60%，年度限额150元；高血压、糖尿病“两病”门诊报销55%。住院报销按医疗机构级别分层：一级及以下医院起付线200元，500元以内报70%，超500元报90%；二级医院起付线500元，1000元以内报70%，超1000元报80%；三级医院起付线700元，统一报销75%。市外就医未转诊报销比例下降10-20个百分点。

慢特病门诊按病种设定起付线与报销比例，年度支付限额单独计算。大病保险对基本医保报销后的自付费用分段补偿，起付线1.5万元（特困人员7500元），分段比例60%-80%，年度限额30万元。连续参保满4年或年度零报销者可提高大病支付限额，断保则面临等待期和额度削减。

​​提示：​​ 就医时优先选择基层医疗机构和目录内项目，市外转诊需提前备案，新生儿需在3个月内参保以追溯待遇。政策细节可通过皖事通APP或医保服务热线查询，确保合规享受最大保障。