嘉兴医保异地就医报销比例

嘉兴医保异地就医报销比例根据就医类型、医疗费用区间及医疗机构等级有所不同,具体如下:

一、住院医疗费用报销比例

  1. 门槛费至3000元

    报销比例88%

  2. 3000-5000元

    报销比例90%

  3. 5000-10000元

    报销比例92%

  4. 10000元以上

    报销比例95%

特殊说明

  • 乙类药品按80%、贵重药品按70%、特殊检查/治疗按70%报销;

  • 三级医院报销比例55%,二级65%,一级75%。

二、门诊医疗费用报销比例

  1. 普通门诊

    不设起付线,按60%比例报销,年度个人最高支付限额400元;

  2. 慢性病门诊

    报销比例65%,与在职职工一致。

三、其他相关说明

  1. 起付标准

    • 三级医院:在职职工800元,退休人员700元,70岁以上600元;

    • 二级医院:在职职工1100元,退休人员800元;

    • 一级医院:在职职工800元。

  2. 连续参保优惠

    连续缴费满5年,报销比例提高5个百分点,累计不超过10个百分点。

  3. 最高支付限额

    整体最高支付限额为15万元,其中职工和退休人员分别有30万元和37万元的保障额度。

四、注意事项

  • 若医疗费用超过最高支付限额,需自费部分按约定比例(如10%-20%)承担;

  • 部分特殊药品、重大疾病可能额外享受专项保障。

以上信息综合了2023-2025年嘉兴医保政策,具体以医保部门最新通知为准。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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