不同人群和病种差异较大

广东省医保报销比例根据参保类型、医疗机构等级及病种有所不同，具体如下：

一、参保类型与医疗机构等级

1. 未成年人及在校学生

   • 一级医疗机构：85%

   • 二级医疗机构：75%

   • 三级医疗机构：65%

2. 其他城乡居民

   • 一级医疗机构：85%

   • 二级医疗机构：70%

   • 三级医疗机构：55%

3. 职工医保

   • 普通门诊：职工医保基金支付比例原则上不低于80%，封顶线不低于10万元

   • 门诊慢性病：基层医疗机构70%、其他定点医疗机构50%

4. 居民医保

   • 普通门诊：支付比例原则上不低于55%，封顶线不低于6万元

二、门诊医疗费用报销标准

1. 普通门诊

   • 未转诊：45%

   • 经基层转诊后30日内：55%（可多报10%）

2. 门诊慢性病

   • 基层医疗机构：70%

   • 其他定点医疗机构：50%

三、其他注意事项

• 异地就医 ：报销比例根据就医地政策确定，一般门槛费以上至3000元报88%，后续费用按比例递增至95%

• 封顶线 ：职工医保年累计支付上限约10万元，居民医保约6万元

• 药品报销 ：乙类药品80%、贵重药品70%、特殊检查/治疗70%

四、政策调整说明

2021年7月1日起，广东全面推开普通门诊医疗保障，调整了报销比例和封顶线，并扩大了门诊慢性病种项目。不同城市可能存在细微差异，建议参保人员咨询当地医保机构获取最新政策。

以上信息综合了医保局官方文件及权威平台数据，具体执行以实际参保政策和医疗机构规定为准。