合肥医保报销流程根据就医类型（门诊/住院）有所不同，具体分为以下步骤：

一、门诊报销流程

1. 就医时结算

   参保人员持社会保障卡或身份证到医保定点零售药店购买医保目录内的药品，通过刷卡方式直接结算。

2. 费用审核与报销

   • 医保部门定期审核医疗费用明细表和结算单，确认符合门诊报销政策后，自动完成报销。

二、住院报销流程

（一）入院阶段

1. 医保登记

   入院时需到定点医疗机构人工窗口或自助设备进行医保登记，绑定医保信息。

2. 核验待遇

   展示医保码（电子凭证）或刷社保卡核验个人医保待遇，确保符合起付线标准。

（二）出院阶段

1. 费用结算

   出院时到医保窗口提交住院清单、医疗费用明细表等材料，通过联网系统完成报销计算。

2. 结算单据

   完成结算后，医院会提供住院费用明细表和结算单，参保人员可核对后签字确认。

三、注意事项

1. 异地就医

   异地就医需提前备案，可选择异地直接结算或手工结算，按政策比例报销。

2. 材料要求

   住院报销需提供身份证、社保卡、病历、费用明细等材料，门诊报销部分可能仅需社保卡。

3. 报销比例

   具体报销比例根据医保类型（居民医保/职工医保）和费用等级有所不同，建议提前咨询医保部门。

四、查询方式

• 线上查询 ：通过“合肥医保”微信公众号或官网查询定点医疗机构信息；

• 线下查询 ：医保局办事大厅或定点医疗机构医保窗口查询。

以上流程综合了近年政策调整，具体以合肥市医疗保障局最新规定为准。