根据重庆医保政策,医保报销需要满足以下条件,其中“住院”是核心要求:
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报销范围限制
医保仅对住院医疗费用进行报销,门诊(包括普通门诊、专科门诊等)不在报销范围内。
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异地就医备案要求
若在四川异地住院,需提前办理异地就医备案手续。未备案的情况下,所有费用需自费,回参保地后手工报销。
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特殊情况处理
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急诊情况可先垫付费用,出院后凭相关证明申请报销;
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若参保地与就医地未实现医保联网结算,仍需回参保地处理。
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建议 :若计划在四川长期居住或频繁就医,建议办理异地就医备案,以减少自费比例。具体报销比例和流程可咨询两地社保部门。