2025年江西赣州大病医保封顶线为50万元,覆盖基本医保目录内外费用,实行分段报销比例(最高达90%)。参保人员可通过"赣服通"或医保经办窗口实时查询个人额度使用情况。
具体政策要点:
- 保障范围
- 包含恶性肿瘤等32种重大疾病
- 覆盖住院/门诊特殊慢性病治疗费用
- 纳入128种高价特效药
- 报销规则
- 起付线1.8万元(低保对象减免50%)
- 0-10万元段报销60%
- 10-30万元段报销80%
- 超过30万元部分报销90%
- 特色服务
- 实现省内"一站式"即时结算
- 罕见病用药可申请专项保障
- 提供"双通道"购药渠道
参保人需注意:跨省就医需提前备案,年度封顶线以自然年计算(1月1日-12月31日),未使用额度不结转次年。建议通过官方渠道核实个人具体保障情况。