根据2025年江苏镇江大病医疗保险的报销政策及流程，具体可分为以下步骤：

一、门诊特定病报销流程

1. 材料准备

   需携带身份证、医保卡、门诊病历、诊断证明书、检查检验报告、门诊费用明细清单等材料至定点医院医保科办理初审。

2. 医院初审

   医院对材料进行审核，通过后报至医保经办机构。

3. 医保审核与待遇享受

   经医保经办机构审核通过后，发放《镇江市基本医疗保险门诊特定病医疗证》，从7月或1月开始享受门诊慢性病待遇。

二、住院医疗费用报销流程

1. 入院登记

   入院时需持医保卡在定点医疗机构办理住院登记手续，个人预付医疗费用押金。

2. 出院结算

   出院后凭《住院收费专用收据》《费用结账单》等材料办理结算，多退少补。

3. 特殊情况处理

   • 急诊住院需在入院后次日补办住院手续，超时部分自费；

   • 代人办理需提供代办人身份证。

三、其他注意事项

• 材料时效性 ：门诊特定病需每年5月、11月提交申报材料；

• 报销比例 ：根据累计医疗费用分段报销，例如：

  • 2万-5万元：50%报销；

  • 5万-10万元：60%报销；

  • 10万元以上：70%报销；

• 个人账户扣除 ：门诊报销时先扣除医保个人账户金额，再核定应报销额度。

建议办理前通过镇江医保中心官网或电话确认最新政策，以确保材料准备合规。