根据2025年医保政策及搜索结果，关于山东滨州自费药医保报销问题，综合说明如下：

一、医保报销的基本原则

1. 目录内药品可报销

   医保仅对《国家基本医疗保险药品目录》内的药品进行报销，自费药（即目录外的药品）不在报销范围内。

2. 报销比例与限制

   • 门诊 ：最多报销70%

   • 住院 ：最多报销90%

   • 需符合医保报销条件，并提供身份证、发票、住院清单等材料。

二、2025年医保报销新变化

根据最新政策，2025年医保目录动态调整， 三类特药可能实现全额报销 ，但需注意以下限制：

1. 药品范围限定

   仅限国家医保局官方认定的三类特药，如CAR-T细胞疗法、罕见病特效药等。

2. 报销条件严格

   需通过医保目录审核，且通常仅覆盖临床试验阶段费用，商业化治疗需自费。

三、山东滨州本地政策

1. 自费药报销政策

   山东滨州作为医保覆盖地区， 自费药同样不纳入医保报销范围 ，需患者自行承担费用。

2. 特药保障建议

   若患者使用上述三类特药，可咨询当地医保部门或商业保险公司，了解是否符合特药报销条件（如含特药责任的重疾险）。

四、建议与注意事项

1. 用药前确认

   通过国家医保局官网或当地医保部门查询药品是否在目录内。

2. 保留完整资料

   报销时需提供诊断证明、费用清单等材料，避免因材料不全影响报销。

3. 关注政策更新

   医保政策可能动态调整，建议定期关注医保局官方通知。

2025年山东滨州医保 不报销自费药 ，但三类特药可能通过特药保障渠道报销，需结合具体情况咨询相关部门。