2025年江苏南通医保政策调整不会影响报销待遇,反而通过扩大覆盖范围、优化结算流程和提高部分病种报销比例进一步惠民。参保人可继续享受原有医保权益,部分群体待遇还将显著提升。
重点变化解析
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报销范围扩大
新增15种慢性病门诊用药纳入报销目录,包括阿尔茨海默病、帕金森等,年度支付限额提高至8000元。异地就医备案手续简化,长三角地区定点医疗机构直接刷卡结算覆盖率提升至95%。 -
结算效率升级
全市二级以上医院全面推行"诊间结算",检查费、药费可在医生工作站实时报销。医保电子凭证使用率要求达到90%,扫码支付耗时缩短至3秒。 -
特殊群体保障强化
低保对象住院报销比例上浮5个百分点,取消大病保险起付线。生育津贴发放周期从30天压缩至15个工作日,新生儿参保追溯期延长至出生后6个月。
温馨提示
建议参保人及时更新医保电子凭证信息,通过"南通医保"APP查询个人待遇明细。政策过渡期内保留原手工报销通道,2025年7月起全面实行智能审核系统。