根据2025年苏州医保政策，住院报销比例和起付标准如下：

一、普通门诊报销标准（2025年最新）

1. 起付线与报销比例

   • 城乡居民医保（含老年居民/学生/儿童）：

     • 起付线：0元

     • 年度限额内报销比例：

       • 一级及社区医院：65%

       • 二级医院：40%

       • 三级医院：35%

   • 职工医保（在职/退休）：

     • 起付线：

       • 在职职工：600元

       • 退休职工：400元

     • 年度限额内报销比例：

       • 一级及社区医院：80%

       • 二级医院：75%

       • 三级医院：60%

2. 门诊慢性病/特殊病待遇

   • 职工医保：当年门诊+住院超35万元，后续门特费用报销95%

   • 居民医保：尿毒症透析、恶性肿瘤等10万元内费用报销90%

二、住院报销比例（2025年最新）

1. 起付标准与分段报销比例

   • 累计费用区间 ：

     • 4万元以下：医保基金结付75%

     • 4万-10万元：80%

     • 10万-20万元：90%

     • 20万-35万元：90%

   • 特殊群体 ：

     • 学生/少年儿童：首次住院500元起付，后续10万元内65%报销

     • 老年居民/失业人员：首次住院800元起付，后续10万元内75%报销

     • 精神病患者：在指定医院住院不设起付标准

2. 年度封顶线

   • 门诊+住院累计费用超过35万元的，超出部分医保基金不再结付

三、注意事项

1. 起付标准叠加 ：

   • 若存在门诊慢性病，门诊费用可降低起付标准（如500元）

2. 个人账户划转 ：

   • 职工医保个人账户每月划转30元（2025年1月起实施）

3. 结算周期 ：

   • 以自然年度（2025年4月1日至次年3月）为结算周期

四、计算示例

若某参保人员2025年住院费用为15万元：

• 起付标准 ：10万元（4万-10万元段）

• 医保报销金额 ：10万元 × 80% = 8万元

• 个人自付 ：15万元 - 8万元 = 7万元

（注：此示例未考虑门诊费用、药品目录等细节）

以上信息综合了2025年最新政策，具体报销金额需根据实际医疗费用、医院等级及参保类型计算。