关于医保卡报销门槛费（起付线）的缴纳频率，综合权威信息说明如下：

一、门槛费的性质与计算方式

1. 按自然年度累计计算

   门槛费（起付线）不是每年支付一次，而是按自然年度（1月1日至12月31日）累计计算。

   例如：某人2024年1月1日至2024年12月31日期间累计自付费用超过起付线，则2025年全年可享受医保报销，无需再缴纳门槛费。

2. 与住院医疗费用关联

   门槛费是医保基金支付前个人需自付的医疗费用标准，与住院或门诊费用直接相关。每次就医时，费用会累计计入当年的累计自付额度。

二、特殊说明

• 医保断缴影响 ：若医保断缴超过3个月，需重新缴费后方可享受医保待遇，但累计的起付线不会自动恢复。

• 门诊共济保障改革 ：部分地区（如重庆涪陵区）将门诊费用纳入累计计算，但具体政策可能因地区而异，需以当地最新规定为准。

三、建议

1. 关注当地政策 ：不同城市、不同医保类型（如职工医保、居民医保）的起付线标准可能不同，建议通过当地社保局或医保平台查询最新政策。

2. 合理规划就医 ：若预计年度医疗费用可能超过起付线，可提前咨询医生或医保部门，避免因临时高额费用导致自付比例上升。

医保卡门槛费按自然年度累计计算，而非每年固定缴纳一次。若需进一步确认，建议联系当地医保机构核实具体规定。