不是,含单位缴费部分
医保账户余额并非完全由个人缴纳,而是由个人和单位共同缴纳的医保费用组成,具体分为统筹账户和个人账户两部分:
一、账户构成
- 统筹账户
由单位缴纳的医保费用(通常占比较大)和部分个人缴费组成,用于支付住院、大病等大额医疗费用。
- 单位缴费比例通常为职工工资的60%-80%,个人缴费比例为2%-4%。
- 个人账户
仅包含个人缴纳的医保费用(如工资的2%)及单位缴费的按比例划入部分,用于支付门诊、药店购药等小额医疗费用。
二、报销与账户余额的关系
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报销时优先使用个人账户 :当医疗费用产生时,系统会优先从个人账户扣除,不足部分再由统筹账户支付。
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个人账户余额为0的影响 :
若个人账户余额为0,仍可正常享受医保报销,报销金额会从统筹账户划拨。但个人需自付门诊、药店等自费项目,此时可能需通过现金、家庭共济账户等方式支付。
三、其他注意事项
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灵活就业人员参保 :可选择个人缴费或申请失业保险金缴费,缴费比例与职工医保一致。
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年度清零机制 :个人账户按年度清零,未使用的资金不累积至下一年。
医保账户余额包含个人和单位共同缴纳的部分,两者在报销中各有侧重。