城乡居民养老保险和农村医保是两种不同的社会保障制度，主要区别体现在参保对象、缴费标准、保障内容等方面，具体分析如下：

一、参保对象

1. 城乡居民养老保险

   • 覆盖农村居民，包括未参加城镇职工医保的老年人、儿童、学生及灵活就业人员。

   • 部分地区已与新型农村社会养老保险（新农保）合并为城乡居民养老保险。

2. 农村医保（原新农保/新农合）

   • 传统上仅覆盖农村居民，但自2020年起与城镇居民医保合并为城乡居民医保，覆盖范围扩大至未参加城镇职工医保的农村及城市非从业居民。

二、缴费标准与方式

1. 城乡居民养老保险

   • 采用定额缴费，2024年个人缴费标准为400元/年，具体金额因地区政策差异略有不同。

   • 缴费时间集中在每年特定时段，可通过线上（如微信公众号、支付宝）或线下（村委会、社区）办理。

2. 农村医保（原新农保/新农合）

   • 早期缴费标准较低，2020年前后多在30-50元/年，2024年统一提高到400元/年。

   • 同样为年度缴费，渠道与城乡居民养老保险一致。

三、保障内容

1. 城乡居民养老保险

   • 属于 养老保障 ，提供基础养老金+约139元个人账户养老金，退休后按月发放。

   • 无医疗费用报销功能，仅限养老保障。

2. 农村医保（原新农保/新农合）

   • 属于 医疗保障 ，用于补偿疾病、意外等医疗费用，报销比例因地区政策不同，通常为50%-70%。

   • 不含养老金发放功能。

四、待遇水平差异

• 城乡居民养老保险的养老金待遇较低，2024年全国平均约139元/月，仅能保障基本生活。

• 城镇职工医保因缴费基数较高，保障水平显著提升，包括门诊、住院等医疗费用报销。

总结建议

• 若需养老保障，建议选择城乡居民养老保险；

• 若需医疗保障，应参加农村医保（现城乡居民医保）。

• 两种保险可单独参保，但建议根据经济状况和需求综合规划，部分地区允许两者叠加参保以提升保障。