根据我国社保体系的规定和搜索结果，住院医疗费用的报销机制如下：

一、社保报销与商业医保的报销规则

1. 社保报销是医疗保险的组成部分

   社保中的医疗保险与商业医保是两种不同的医疗保障体系，医保报销属于社保体系内对医疗费用的补偿，而商业医保是参保人员自愿选择的补充保障。

2. 两者不可重复报销

   由于社保报销和商业医保的报销范围、比例不同，同一笔医疗费用通常只能选择其中一种报销方式。例如，职工医保门诊和住院费用可同时存在，但报销时只能按比例报销，不存在叠加报销的情况。

3. 报销比例与免赔额

   社保报销比例根据费用类型和医保类型不同而有所差异，且通常不抵扣免赔额。例如，百万医疗险在社保报销后，可按约定比例报销剩余费用（如社保报8000元，免赔额1万元，则百万医疗险可报销1.2万元）。

二、住院报销流程与注意事项

1. 住院时使用医保卡结算

   住院期间需通过医保卡与医院直接结算，出院时自动完成医保报销部分，此时无需再到社保局重复报销。

2. 特殊情况处理

   • 未使用医保卡 ：若住院时未携带医保卡，需自行垫付费用，出院后补齐材料申请医保报销。

   • 转诊转院 ：需提供转诊审批表、病历等材料申请商业医保报销。

   • 自费部分补报 ：因未开具住院证明等原因自费的，可补齐材料后申请医保报销。

3. 社保与其他保障不冲突

   医保报销后，仍可享受社保其他保障功能，如养老保险、失业保险、工伤保险和生育保险等。

三、总结

• 社保报销与商业医保不可叠加 ：同一笔医疗费用只能选择社保或商业医保中的一种报销方式。

• 报销范围有明确区分 ：社保覆盖基本医疗费用，商业医保可补充高额费用或特定保障。

• 需注意报销时效 ：医保报销通常有时间限制，超过时效可能影响报销结果。

建议参保人员在就医前了解自身参保的医保类型和报销范围，合理选择保障方式，并妥善保存就医凭证以备后续报销。