肥城医保报销政策覆盖城乡居民和职工医保，提供门诊、住院、慢性病等多类保障，报销比例最高可达90%，具体政策根据参保类型、医疗机构等级及病种有所不同。以下是关键内容分点说明：
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参保类型差异
- 职工医保：单位与个人共同缴费，门诊起付线为500元/年，住院报销比例70%-90%（三级医院70%，社区医院90%）。
- 居民医保：按年缴费（2025年标准为380元/人），门诊年度限额200元，住院报销比例60%-80%（三级医院60%，一级医院80%）。
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报销范围与比例
- 门诊：职工医保年度限额2000元，居民医保限200元；慢性病（如高血压、糖尿病）可额外申请专项报销，职工医保报销75%，居民医保报销60%。
- 住院：职工医保起付线为400-1200元（按医院等级），居民医保为200-800元；大病保险对自付超1.5万元部分再报销60%。
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异地就医与备案
- 需提前办理异地就医备案（通过“国家医保服务平台”APP），报销比例降低10%-20%；未备案的急诊可事后补办，但报销比例降至40%。
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特殊群体优惠
- 低保户、残疾人免缴居民医保费，住院报销比例提高5%-10%；生育医疗费用职工医保全额报销，居民医保定额补助（顺产1500元，剖宫产3000元）。
提示：政策可能随年度调整，建议通过“肥城医保”微信公众号或政务服务网查询最新细则，确保及时享受待遇。
