居民医保停保后不能报销医疗费用,且再次参保需面临待遇等待期、连续参保年限清零等影响。以下是具体分析:
停保期间所有医疗费用需自费承担,医保统筹基金不予报销。若断保后重新参保,2025年起需等待3个月才能恢复待遇,断保每满1年等待期增加1个月,连续断缴4年及以上则需等待6个月。断保会导致连续参保年限重新计算,直接影响大病保险最高支付限额的提升(如连续参保满4年后,每多缴1年可提高限额1000元)。职工医保个人账户的家庭共济功能在居民停保期间也无法使用。
建议保持医保连续参保状态,避免因停保导致医疗费用无法报销及待遇权益受损。若已断保,应尽快补缴以缩短等待期。