南宁市医保报销政策涵盖​​门诊、住院、特殊慢性病、生育医疗等多维度保障​​，2025年职工医保年度最高支付限额达48.6万元，居民医保叠加大病保险最高可报销73.8万元。​​关键亮点​​包括：门诊报销比例最高达90%，特殊药品单列支付（最高4万元/年），生育医疗费用按住院比例报销，且“试管婴儿”等辅助生殖项目纳入门诊支付（报销70%）。

​​门诊待遇​​
职工医保门诊统筹年度限额300元，基层医疗机构报销比例75%-90%；居民医保普通门诊年度限额300元，报销比例65%-85%。特殊慢性病（如高血压、糖尿病）门诊报销70%，肾透析等重特大疾病参照住院比例支付。​​特殊药品​​如抗癌药可单列报销50%，无需住院。

​​住院报销​​
职工医保住院起付线为200-600元（按医院等级），报销比例60%-93%（退休人员更高）；居民医保起付线100-600元，报销比例55%-90%。床位费每日基金支付20元，超出部分自付。​​大病保险​​在基本医保基础上再报销60%-90%，职工年度限额50万元，居民叠加后达73.8万元。

​​生育与辅助生殖​​
生育医疗费用按住院比例报销，产前检查纳入门诊统筹。2025年起，“试管婴儿”项目门诊报销50%-70%，不设起付线。

​​其他保障​​
家庭病床服务覆盖行动不便患者；异地就医可直接结算；低保户等困难群体享受二次报销（最高3.5万元）。断缴者设3个月等待期，连续参保可提高大病报销额度。

​​提示​​：参保人需通过定点机构就医并备案特殊药品，保留发票、病历等材料。政策细节可通过“南宁医保”公众号或经办机构查询，确保最大化享受待遇。