职工医保卡是否可以直接报销，需根据就医地点和医保类型综合判断，具体规则如下：

一、直接报销条件

1. 联网医院直接结算

   在医保联网的定点医疗机构住院时，参保人员持医保卡即可直接结算医保报销部分，个人仅需支付自费部分。

2. 异地就医备案后直接结算

   需提前办理异地就医备案手续，回到参保地医保部门或就医地联网医院刷卡结算，无需垫付。

二、需垫付后报销的情况

1. 未备案的异地就医

   若未提前备案，异地就医需先垫付费用，回参保地后凭发票、清单等材料申请报销。

2. 特殊门诊或急诊

   • 未备案的急诊就医需先垫付，后回参保地报销；

   • 特殊门诊（如慢性病）需符合当地政策规定。

三、报销比例与起付线

• 起付线 ：住院报销一般起付线为1300元，最高支付限额为7万元；

• 报销比例 ：通常为70%-90%，具体比例因地区政策而异。

四、报销流程（以住院为例）

1. 出院时持医保卡、身份证、费用清单、住院记录等材料到定点医院结算窗口；

2. 医院直接扣除医保报销部分，个人支付自费部分；

3. 若为异地就医，还需提供异地就医备案证明。

五、注意事项

• 医保生效时间 ：通常为缴费次月生效，之前产生的费用无法报销；

• 材料要求 ：门诊需提供诊断证明、病历等材料，住院需提供住院病历、费用清单等；

• 单位报销 ：部分城市支持单位代报销，需提供单位审核的医疗费用明细。

职工医保卡在符合条件时可实现直接报销，但需注意就医地点、备案要求及材料准备。