2025湖北宜昌城乡居民医保报销比例是多少

根据2025年湖北省宜昌市城乡居民医保政策,报销比例如下:

一、门诊报销比例

  1. 普通门诊

    • 报销比例:50%

    • 封顶线:400元。

  2. 门诊慢特病

    • 27种门诊慢性病:报销60%(年支付限额)

    • 11种门诊特殊疾病:报销70%(无年支付限额)。

二、住院报销比例

  1. 起付线标准

    • 一级医疗机构:200元

    • 二级医疗机构:500元

    • 三级医疗机构:1000元

    • 同一年度内住院2次及以上,起付线减半。

  2. 报销比例

    • 甲类费用:

      • 一级:90%

      • 二级:75%

      • 三级:60%

    • 乙类费用:先自付10%后按甲类比例报销。

  3. 大病保险补充报销

    • 自付1.1万-10万元部分:按65%报销

    • 自付10万元以上部分:按75%报销

    • 年度最高支付限额40万元,特困人员等群体起付线降低50%。

三、其他注意事项

  • 高血压/糖尿病患者 :若符合政策规定,门诊用药报销比例达55%,年最高报销440元。

  • 最高支付限额 :普通门诊和住院合计年最高支付限额为15万元,大病保险起付线降低后,特困群体保障力度增强。

以上政策适用于2025年全年,具体执行以医保部门最新通知为准。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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