根据2025年最新政策，本溪新农合医保报销比例及标准如下：
一、门诊报销比例
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村卫生室/卫生所
报销比例60%，处方药费限额10元，临时补液处方药费限额50元。
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镇卫生院
报销比例40%，检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。
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二级医院
报销比例30%，检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。
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三级医院
报销比例20%，检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。
二、住院报销比例
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起付线标准
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一级医院：无起付线。
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二级医院：起付线500-800元。
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三级医院：起付线600-800元。
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报销比例
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一级医院：65%。
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二级医院：65%-80%（县二级40%-50%，市二级60%-80%）。
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三级医院：65%-80%（县三级40%-50%，市三级60%-80%）。
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特殊群体
- 60岁以上老人：每天补偿10元，限额200元。
三、大病补偿政策
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分段补偿标准
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5001-10000元：补偿65%。
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10001-18000元：补偿70%。
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18001-30000元：补偿75%。
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门诊大病专项补助
- 肺癌、先心病等8种大病：定额补助70%。
四、其他注意事项
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门诊慢性特殊病
- 不设起付线，按70%比例报销（乙类项目先自付10%）。
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费用报销限额
- 门诊年度最高支付限额160元，不结转。
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二次报销
- 自付费用1.5-6万元：报销55%；6-10万元：报销60%；10-15万元：报销65%；超过15万元：报销70%。
五、政策调整说明
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门诊新规 ：2025年统一将二级及以上医疗机构门诊报销比例提高至60%，一级医疗机构提高至80%。
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药品目录 ：新增“两病”门诊用药专项报销，乙类药品个人先自付10%。
建议参保人员就医前咨询当地医保部门，确保符合报销条件，并保留好医疗费用发票等证明材料。
