医保缴费由个人和单位共同承担，但具体比例和方式因参保类型而异。职工医保通常由单位按工资总额的6%-10%缴纳，个人承担2%；灵活就业人员需全额自缴，居民医保则主要由个人缴费并享受政府补贴。关键差异体现在缴费主体、基数计算及待遇范围上。
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职工医保：单位主导的共担机制
用人单位必须依法为职工参保，缴费基数为职工月工资（上下限为当地平均工资的60%-300%）。例如，深圳一档医保单位缴5%、个人缴2%，二档单位缴1.5%、个人缴0.5%。单位代扣代缴确保及时性，且缴费比例直接影响报销额度（如住院报销70%-90%）。 -
灵活就业人员：自主全额缴费
无固定单位者可按当地标准选择缴费基数（通常为社平工资的60%-300%），比例约8%-10%。缴费方式灵活但无单位分摊，且不享受生育保险等附加待遇。 -
居民医保：个人缴费+财政补贴
主要覆盖学生、老年人和无业居民，按年度缴费。个人仅承担小部分费用（如广东2025年度居民医保个人缴0.6%-0.7%），财政补贴占比超70%，但报销比例和范围低于职工医保。
提示： 参保人可通过“粤医保”等小程序查询缴费记录，单位未依法参保可向社保部门投诉。灵活就业者建议对比职工与居民医保的长期成本与待遇差异，选择最优方案。
