哪些疾病属于慢特病医保范围

​慢特病医保覆盖的疾病主要包括治疗周期长、健康损害大且费用负担重的慢性病和特殊病种,例如恶性肿瘤、尿毒症透析、器官移植抗排异治疗、严重精神障碍、糖尿病(合并并发症)、高血压(极高危)等​​。各地政策虽略有差异,但核心病种范围基本一致,旨在为患者提供长期门诊医疗费用保障。

  1. ​特殊疾病​​:以恶性肿瘤门诊治疗、器官移植术后抗排异治疗、尿毒症透析、血友病、耐药性结核病等为主,这类疾病通常需持续治疗且费用高昂,医保报销比例较高,部分病种参照住院待遇执行。
  2. ​慢性病​​:涵盖糖尿病(合并严重并发症)、高血压3级(极高危)、慢性阻塞性肺疾病、肝硬化失代偿期、类风湿性关节炎等,需长期用药或康复管理,医保按病种设定年度支付限额。
  3. ​精神类疾病​​:如精神分裂症、双相障碍等重性精神疾病,部分地区将普通型精神障碍和癫痫纳入保障范围。
  4. ​罕见病与儿童特定病种​​:部分省份将肝豆状核变性、生长激素缺乏症、脑瘫康复治疗等纳入,尤其关注未成年人群体。

提示:具体病种和报销标准需以参保地最新政策为准,建议通过医保局官网或热线查询当地目录。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
相关推荐

2025年江苏常州治疗尿液浑浊的权威医院

2025年江苏常州治疗尿液浑浊的权威医院推荐‌常州市第一人民医院泌尿外科 ‌和‌常州二院肾内科 ‌,这两家医院拥有先进的检测设备、经验丰富的专家团队,并能提供中西医结合个性化治疗方案。尿液浑浊可能由尿路感染、结晶尿或肾病等引起,建议及时就医明确病因。 ‌常州市第一人民医院泌尿外科 ‌ 该科室配备尿流动力学检测仪和膀胱镜等设备,可精准诊断前列腺炎、尿道炎等疾病

健康新闻 2025-04-16

2025年江苏常州治疗排尿困难的权威医院

2025年江苏常州治疗排尿困难的权威医院 在江苏常州,治疗排尿困难的权威医院包括: 常州市第一人民医院 :作为三级甲等综合性医院,该院泌尿外科是江苏省省级临床重点专科,拥有丰富的临床经验和先进的医疗设备。 常州市第二人民医院 :该院泌尿外科为常州市医学重点专科,在排尿困难等泌尿系统疾病的诊治方面具有较高水平。 常州市中医院 :作为三级甲等综合性中医医院,该院在排尿困难的中医治疗方面有独到之处

健康新闻 2025-04-16

2025年江苏常州治疗阴部瘙痒的权威医院

在2025年的江苏常州,如果您正在寻找治疗阴部瘙痒的权威医院,常州市第一人民医院、常州市第二人民医院以及联勤保障部队第904医院常州院区 是您不容错过的选择。这些医院凭借其丰富的临床经验、先进的医疗设备和专业的医生团队,在治疗包括阴部瘙痒在内的多种妇科疾病方面享有盛誉。 选择医院时应考虑其专业水平和技术实力。例如,常州市第一人民医院不仅拥有一支由唐亚娟主任医师领衔的皮肤性病科专家团队

健康新闻 2025-04-16

2025年江苏常州治疗膝盖肿胀的权威医院

治疗膝盖肿胀,2025年江苏常州‌常州市第一人民医院骨科中心 ‌、‌常州中医医院风湿关节科 ‌及‌常州博爱医院运动医学中心 ‌为权威选择,‌微创技术、中西医结合诊疗、智能康复体系 ‌为三大核心亮点。 ‌1. 常州市第一人民医院骨科中心 ‌ 作为省级临床重点专科,该中心以‌微创关节镜技术 ‌为核心,针对膝盖肿胀的滑膜炎、半月板损伤等问题,采用超高清影像系统精准定位病灶,创伤小、恢复快

健康新闻 2025-04-16

济宁农村医保报销比例

​​济宁农村医保(居民医保)报销比例覆盖门诊、住院及大病保险,普通门诊基层机构最高报销65%,住院一级医院可达85%,大病保险分段报销最高75%,未成年人、贫困群体等还可享受额外比例提升或起付线减免。​ ​ ​​门诊报销​ ​ ​​普通门诊​ ​:乡镇卫生院、村卫生室等基层医疗机构无起付线,政策范围内报销65%,年度限额300元;高血压、糖尿病(“两病”)门诊报销70%

健康新闻 2025-04-16

哪类人不交农村医保

​​农村医保(新农合)并非所有群体均需缴费,特定人群可享受免缴政策,主要包括建档立卡贫困户、重度残疾人、70岁以上农村老人等​ ​。这些政策体现了国家对弱势群体的兜底保障,减轻其医疗负担。以下分点详述免缴对象及适用条件: ​​建档立卡特殊贫困户​ ​ 农村低收入家庭、五保户等建档立卡贫困人口,由国家全额资助参保,无需个人缴费即可享受医保报销待遇。此类群体通常需经民政部门认定并纳入扶贫系统。

健康新闻 2025-04-16

农民不愿意交医保怎么办

‌农民不愿意交医保的主要原因是经济压力大、对政策不了解和报销流程复杂 ‌。针对这些问题,可以通过加强政策宣传、简化报销手续和提供缴费补贴等方式逐步解决。 ‌经济压力大 ‌ 部分农民收入较低,每年缴纳医保费用可能占家庭支出较大比例。尤其是一些贫困地区,农民更倾向于将有限的资金用于眼前的生活需求,而非未来的医疗保障。 ‌对政策不了解 ‌ 许多农民不清楚医保的具体保障范围、报销比例和缴费方式

健康新闻 2025-04-16

新农合报销用身份证还是医保卡

新农合报销既可使用医保卡也可用身份证 ,关键区别在于医保卡可直接结算,而身份证需配合其他材料后期报销,且部分医院可能不支持。 医保卡报销流程更便捷 在定点医院挂号或住院时出示医保卡,出院时直接结算自费部分即可,无需额外提交材料。若在区内乡镇门诊或市内定点医院住院,刷卡即可完成报销。 身份证报销需补材料且有时限 未携带医保卡时,可用身份证办理报销,但需提供病历、费用收据等材料

健康新闻 2025-04-16

2024年医保报销起付线政策

2024年医保报销起付线政策明确,居民医保门诊和住院起付线按年度分别设置,单独累计,具体金额和报销比例根据参保人员类别有所调整。 具体变化 门诊起付线 : 一级医院 :起付线为50元,报销比例为90%。 二级医院 :起付线为100元,报销比例为80%。 三级医院 :起付线为300元,报销比例为70%。 住院起付线 : 一级医院 :起付线为300元,报销比例为90%。 二级医院 :起付线为500元

健康新闻 2025-04-16

特病新农合医保报销比例是多少钱

**特病新农合医保报销比例是多少?特病新农合医保的报销比例因地区和病种的不同而有所差异,但一般来说,报销比例在 50%至90%**之间,具体比例取决于当地政策以及是否为重大疾病或慢性病。以下是关于特病新农合医保报销比例的详细解读: 1.报销比例因地区而异:不同地区的经济发展水平和医保政策不同,报销比例也会有所不同。例如,一些经济较发达地区可能提供更高的报销比例,以减轻患者的医疗负担

健康新闻 2025-04-16

济宁市第一人民医院医保政策

济宁市第一人民医院医保政策 为患者提供了广泛的保障,包括住院医疗、门诊慢性病、普通门诊统筹以及特殊病种如“两病”(高血压、糖尿病)的门诊用药报销。特别值得注意的是,2025年4月1日起,辅助生殖技术费用也被纳入了医保支付范围,这对于需要进行试管婴儿等治疗的家庭来说是一个极大的利好消息。 对于住院医疗服务,成年居民在一、二、三级医疗机构发生的政策范围内医疗费用

健康新闻 2025-04-16

哪六类人可以不交新农合医保

新农合医保是国家为农村居民提供的基本医疗保障,但以下六类人群可免缴费用仍享受待遇:特困人员、孤儿及事实无人抚养儿童、低保户、重度残疾人、农村计划生育特殊家庭、高龄老人(部分地区)。 特困人员 包括无经济来源、无劳动能力且无人赡养的老人或孤儿,政府全额资助其参保费用,确保基本医疗需求。 孤儿与事实无人抚养儿童 国家承担其参保费用,保障这类弱势群体就医无忧,减轻家庭或监护人的经济负担。 低保户

健康新闻 2025-04-16

尿毒症换肾可以报销医保吗

尿毒症患者换肾手术可以通过医保报销,但报销比例因医院等级、费用区间及地区政策而异,通常可达85%-97%,透析费用全年可报销90%,个人需承担10%左右。 医保报销比例差异 三级医院报销比例为85%-95%,二级医院为87%-97%,具体根据费用区间划分(如3万以下、3-4万、4万以上)。尿毒症患者的门诊及住院透析费用,医保与新农合可覆盖全年费用的90%,血液透析结算周期为360天

健康新闻 2025-04-16

大病医保可以换医院吗

大病医保在一定条件下是可以更换医院的 ,这为患者提供了更多的就医选择和灵活性。以下是关于大病医保更换医院的几个关键点,帮助您更好地了解相关政策和操作流程。 1.政策依据与条件大病医保的更换医院政策通常由各地医保部门制定,具体规定可能有所不同。一般来说,患者在享受大病医保待遇期间,如果对当前医院的治疗效果不满意,或者因病情需要转院治疗,可以申请更换医院。需要注意的是

健康新闻 2025-04-16

癌症化疗农村医保能报销吗

​​癌症化疗费用可以通过农村医保(新农合)报销,报销比例通常在30%-95%之间,具体取决于医疗费用分段、医院等级和地区政策​ ​。​​关键亮点​ ​包括:​​高费用段(如超8万元)报销比例可达95%​ ​,​​乡镇卫生院报销比例高于三级医院​ ​,但​​部分进口药物或自费项目可能不纳入报销​ ​。 ​​报销范围与条件​ ​ 农村医保覆盖常见癌症(如乳腺癌、肺癌、胃癌等)的化疗费用

健康新闻 2025-04-16

得了癌症医保卡能报销多少

得了癌症,医保卡报销比例因医疗费用不同而有所差异 。具体如下: 分段式报销 : 当医疗费用在0 - 4万元之间时,医保可报销85%的费用。 当费用介于4万元至8万元之间,报销比例提升至90%。 当医疗费用超过8万元,报销比例更是高达95%。 门诊慢病与特殊门诊报销 : 各地的门诊慢病报销政策有所不同,但通常包括癌症在内的慢性病种都能享受一定的报销比例。 部分地区设有起付线(一般在600元左右)

健康新闻 2025-04-16

农村医保二次报销去哪里

‌农村医保二次报销可直接在定点医院"一站式"结算,或前往户籍地村委会/乡镇医保经办机构申请 ‌。这项政策主要针对低保户、特困人员等困难群体,能对高额医疗费用进行"二次减负",部分地区报销比例最高可达70%以上‌。 ‌办理渠道选择 ‌ • ‌医院直结 ‌:全国已实现大病保险"一站式"即时结算,出院时系统自动计算二次报销金额‌ • ‌线下申请 ‌:需携带材料到户籍所在地村委会或乡镇社保中心

健康新闻 2025-04-16

25年农村医保住院报销新政策

根据2025年最新农村医保政策,住院报销制度进行了以下调整,主要包括起付线标准、分段补偿比例及特殊群体优待等内容: 一、起付线标准 一级定点医疗机构 :起付线为100元,起付线以下费用不予报销; 二级定点医疗机构 :起付线为500元; 三级定点医疗机构 :无起付线要求。 二、分段补偿比例 总费用分段标准 5000元以下 :按比例报销 5001-10000元 :65%补偿

健康新闻 2025-04-16

2025年江苏常州治疗孕早期腹痛的权威医院

在江苏常州,如果您正在经历孕早期腹痛并寻求专业帮助,常州市第一人民医院、常州市第二人民医院和常州市妇幼保健院 等多家三甲医院都是治疗此类症状的权威选择。这些医院不仅拥有先进的医疗设备,还聚集了一大批经验丰富的妇产科专家,能够为您提供从诊断到治疗的一站式服务。 了解孕早期腹痛的原因是至关重要的。它可能由子宫增大引起的轻微牵拉痛,这是正常的生理反应;也可能与先兆流产、宫外孕或盆腔炎等病理情况相关

健康新闻 2025-04-16

2025年江苏常州治疗胎动减少的权威医院

2025年江苏常州治疗胎动减少的权威医院推荐包括常州市第一人民医院(综合实力强、省级重点专科多)、常州市第二人民医院(技术领先、学科全面)以及常州武进妇婴医院(专科特色突出、服务专业)。 常州市第一人民医院 作为三级甲等综合医院,拥有15个省级临床重点专科,尤其在产科和妇科领域设备齐全、经验丰富。其肿瘤科、神经内科等学科优势显著,可为复杂妊娠情况提供多学科协作支持。 常州市第二人民医院

健康新闻 2025-04-16