济宁大病医保报销比例依据不同情况而定,职工医保和居民医保各有差异。以下是具体说明:
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职工医保:
- 一个年度内,合规医疗费用超出基本医疗保险统筹基金最高支付限额(15万元)以上的部分,由大病保险予以报销,报销比例90%,年度支付限额为50万元。
- 经报销后,个人自付的合规医疗费用年度内累计超过2万元以上的部分,由大病保险给予报销,报销比例80%,年度支付限额为40万元。
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居民医保:
- 起付标准1.2万元,1.2万元 - 10万元报销60%;10万元 - 20万元报销65%;20万元 - 30万元报销70%;30万元以上报销75%。年度最高支付限额为40万元。
济宁市的大病医保政策为参保者提供了坚实的保障,无论是职工还是居民,都能在面临高额医疗费用时得到相应的经济支持。