根据2025年1月1日起实施的威海市职工医保新政策，主要调整内容如下：

一、企业缴费比例调整

• 企业缴费比例由8.5%下调至8%，降幅0.5个百分点，预计惠及4万余家企业。

二、职工缴费方式优化

1. 灵活就业人员缴费灵活性

   可选择按月或按年连续缴费，2025年最低缴费基数为4416元。按8%费率缴纳者不建立个人账户，月缴355.78元；按8%+2%缴纳者建立个人账户（88.32元/月），月缴444.10元。

2. 中断缴费处理

   中断缴费次月起暂停医保待遇，补缴后次月恢复。上年度12月参保人员需在当年1-4月缴纳全年度费用才能享受待遇。

三、普通门诊待遇提升

1. 报销限额提高

   • 在职职工：一级医疗机构年度最高支付限额由1120元提升至4500元，退休职工由1200元提升至5500元。

   • 起付标准降低：一级医疗机构由200元降至400元，二级、三级医疗机构分别降至700元、900元。

2. 报销比例优化

   三级医疗机构普通门诊待遇支付比例由80%提高至90%，个人负担减少360元/次住院。

四、大额医疗费用补助增强

• 住院费用超过24万元的部分，报销比例由80%提高至90%，年度支付限额由20万元提高至40万元。

五、其他重要调整

1. 最低缴费年限

   男满30年、女满25年且缴费满10年，可享受退休医保待遇。

2. 政策过渡期

   2025年底前新旧政策并行，职工可自愿选择继续按旧政策缴费或按新政策缴费。

以上政策自2025年1月1日起正式实施，灵活就业人员需关注医保经办机构通知办理参保登记。