原发性便秘可通过调整生活方式、合理饮食、适度运动及必要时的药物干预综合改善。关键措施包括每日摄入25-35g膳食纤维、饮水1.5-2L、定时排便,严重时遵医嘱使用渗透性泻药(如乳果糖)或益生菌,避免依赖刺激性泻药。
- 饮食调整:多吃燕麦、芹菜、香蕉等高纤维食物,避免辛辣油腻。晨起喝温水或蜂蜜水刺激肠蠕动,每日蔬菜300-500g、水果200-400g,搭配杂粮如红薯、玉米。
- 生活习惯:固定晨起或餐后2小时内排便,减少忍便行为。久坐者每小时活动5分钟,推荐散步、瑜伽等舒缓运动,顺时针按摩腹部每日2-3次。
- 心理与睡眠:焦虑会加重便秘,可通过大笑、腹式呼吸缓解压力,保证7-8小时睡眠。长期卧床者需家属协助按摩。
- 药物选择:轻度便秘优先用容积性泻药(如小麦纤维素),严重时短期使用聚乙二醇或乳果糖。开塞露仅作应急,避免长期用刺激性泻药(如番泻叶)导致依赖。
若上述方法无效或伴随腹痛、便血,需就医排查痔疮、糖尿病等继发因素。调整需长期坚持,避免症状反复。