​​医保报销药物分为甲、乙、丙三类，核心区别在于报销比例与自付规则：甲类药100%纳入报销，乙类药需先自付5%-30%再按比例报销，丙类药则完全自费。​​ 甲类药以基础病常用药为主，乙类药涵盖高价特效药，丙类药多为保健品或进口新药。掌握分类规则能显著降低医疗支出，例如抗癌靶向药若属乙类，自付后仍可报销60%-80%。

​​1. 甲类药：医保全额兜底的基础保障​​
临床必需、价格低的药品如降压药氨氯地平、抗生素阿莫西林均属此类，直接按地区报销比例结算（通常80%-90%）。例如100元甲类药门诊报销80%，患者仅付20元。全国目录统一，641种药品覆盖常见病与慢性病。

​​2. 乙类药：平衡疗效与成本的“折中选择”​​
需先自付10%-30%再报销，如抗癌药卡瑞利珠单抗自付20%后，剩余按70%报销。2219种药品包含进口药和谈判药，部分限定适应症（如限肝癌患者）或医院级别。上海乙类药自付比例仅10%，广东则达20%，地区差异需注意。

​​3. 丙类药：全自费的高端医疗选项​​
19万种药品如CAR-T疗法、HPV疫苗均需自费，但2025年新规拟将部分天价药纳入商保联动目录。美容针剂、减肥药等滋补类产品明确排除在医保外，商业保险可补充覆盖。

​​合理利用分类规则可优化医疗支出：​​ 基础病优先选甲类，重症权衡乙类自付比例，丙类药需提前规划商保。通过“国家医保局”公众号实时查询药品分类及报销限制，避免结算时才发现需全额自费。