茂名医保异地就医报销比例根据就医类型、参保类型及是否备案等因素有所不同，具体如下：

一、住院待遇报销比例

1. 起付标准与支付比例

   • 市外住院 ：

     • 在职人员：个人支付20%，统筹基金支付80%

     • 退休人员：个人支付75%，统筹基金支付25%

   • 市内住院 ：

     • 一级医院：起付300元，支付比例87%

     • 二级医院：首次住院600元，后续400元，支付比例80%

     • 三级医院：首次1200元，后续1000元，支付比例75%

2. 特殊群体与政策

   • 长期异地居住人员 ：备案后享受与参保地一致比例

   • 转诊及急诊人员 ：备案后支付比例降低5个百分点，未转诊降低20个百分点

二、门诊待遇报销比例

1. 普通门诊

   • 按城乡居民医保或职工医保政策执行，支付比例与医院级别相关

   • 部分城市（如乡镇卫生院）起付标准200元，报销比例90%

2. 门诊特定病种

   • 按市外住院对应级别比例执行（如三级医院50%）

三、其他注意事项

1. 直接结算要求

   • 需办理异地就医备案，未备案将降低报销比例（如45%）

   • 职工个人账户跨省使用按国家规定执行

2. 报销限额

   • 门诊统筹年度最高支付限额为1.96万元（2024年数据）

   • 城乡居民医保门诊最高支付限额200元/年

3. 不予报销情形

   • 外伤、生育保险、工伤保险、未参保新生儿等

四、政策依据与咨询渠道

以上政策综合自茂名市医疗保障局官方文件及政府公开信息，具体以最新政策为准。建议通过茂名医疗保障局官网或线下窗口确认实时调整比例及流程。