门慢特病跨省异地直接结算

​门慢特病跨省异地直接结算已覆盖全国,支持高血压、糖尿病等10种病种,患者只需完成资格认定、异地备案并选择开通服务的医疗机构,即可持医保电子凭证或社保卡直接结算,无需垫付费用回参保地报销。​

  1. ​覆盖病种与范围​
    全国所有统筹地区均已开通高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗、慢性阻塞性肺疾病、类风湿关节炎、冠心病、病毒性肝炎、强直性脊柱炎等10种门诊慢特病的跨省直接结算服务。

  2. ​办理流程​

    • ​资格认定​​:需先在参保地申请门诊慢特病待遇资格认定。
    • ​异地备案​​:通过国家医保服务平台APP或线下渠道办理异地就医备案。
    • ​机构查询​​:登录APP查询就医地已开通服务的定点医疗机构,确保支持对应病种。
  3. ​结算注意事项​

    • 就医时主动告知跨省参保身份及病种资格,结算时持医保码或社保卡。
    • 若医疗机构未开通对应病种服务或病种不在10类范围内,需全额自费后回参保地手工报销。
  4. ​待遇规则​
    执行就医地目录、参保地政策,报销比例和限额以参保地规定为准。异地长期居住人员备案后可按参保地同等比例结算,临时外出就医人员按80%比例结算。

​提示​​:建议提前通过国家医保服务平台APP查询资格认定及医疗机构开通情况,避免因信息不全影响结算。跨省直接结算大幅减轻了患者垫资和跑腿负担,真正实现“数据多跑路,群众少奔波”。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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