肺门增宽是什么病

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** 肺门增宽并非单一疾病,而是一种影像学征象,** 通常由多种疾病导致肺门部血管扩张、淋巴结肿大、支气管病变等引起,有时还与肺门部周围组织出现囊肿、肿瘤等有关。常见引发因素如下:
  1. 心血管病变:如风湿性二尖瓣膜病、主动脉瓣膜病、高血压性心脏病、肺源性心脏病、房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等,这些疾病可引起循环淤血,导致肺门部位的动静脉血管扩张,出现肺门增宽。其中,肺源性心脏病是因支气管 - 肺组织、胸廓或肺血管病变导致肺血管阻力增加,产生肺动脉高压,长期可致使右心室结构和功能改变引发的疾病 。
  1. 淋巴结肿大:像肺门淋巴结结核、癌肿侵犯肺门淋巴结、结节病、砂肺、淋巴瘤、白血病等情况,会造成淋巴结肿大,进而引发肺门增宽。例如肺门淋巴结结核,患者除了可能有肺门增宽表现外,还可伴有咳嗽、咳痰或痰中带血、胸痛等症状,以及午后低热、盗汗、乏力、食欲减退、体重减轻、月经不调等全身症状。
  1. 肺部疾病
  • 肺炎:可由病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物引起,最常见的是细菌性肺炎。肺炎起病急,患者会有高热、寒战、全身肌肉酸痛症状,还可能出现胸部疼痛,咳嗽或深呼吸时加重,痰少,有时带血或呈铁锈色,偶尔可有恶心、呕吐、腹痛、腹泻症状。炎症刺激周围组织可能导致肺门淋巴结出现反应性增生,影像学上表现为肺门增宽。
  • 肺癌:又称为原发性支气管肺癌,55 - 65 岁为发病高峰期,男性多发,症状隐匿,多以咳嗽、咳痰、咯血和消瘦为主要表现,X 线可见肺部结节、肿块影等,吸烟是引起肺癌最常见的原因。当肿瘤细胞侵犯支气管壁并扩散到周围的淋巴结,导致肺门淋巴结肿大,压迫肺门结构,就会引起肺门增宽 ,有时 X 线可见肺门增宽,呈类圆形阴影,边缘毛躁等表现。
发现肺门增宽后,不要过度恐慌,应及时就医,医生一般会通过体格检查、血常规、痰涂片检查、细菌培养、结核菌素试验、动脉血气分析、X 线片、CT、超声心动图、组织病理学检查、心电图、支气管镜等一系列检查,明确病因后进行针对性治疗。
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